Nemkívánatos esemény jelentése

Amennyiben a Linde Healthcare termékek és/vagy szolgáltatások használatával kapcsolatban bármilyen nemkívánatos esemény következett be, kérjük, töltse ki az alábbi űrlapot a lehető legpontosabban. Számunkra fontos az ügyfelek, a felhasználók és a betegek biztonsága és elégedettsége. Köszönjük bizalmát.

Kérjük, válasszon Ön*

Information on the reporter

Kérjük, töltse ki. Keresztnév*

Kérjük, töltse ki. Vezetéknév*

Please use a valid Email Address. E-mail cím*

Please insert the phone number as showed here +1-555-532-3455 Telefonszám

Ország*

Kérjük, töltse ki. Egyéb információ

Információk a páciensről

Kérjük, töltse ki. Név kezdőbetűi a beazonosíthatóság érdekében*

Nem

Please insert the date in form dd/mm/yyyy Születési dátum (nap/hónap/év)

Információ az érintett termékről

Kérjük, töltse ki. A termék neve*

Kérjük, töltse ki. Egyéb információ

A nemkívánatos esemény leírása

Kérjük, töltse ki. A nemkívánatos esemény leírása*

Please insert the date in form dd/mm/yyyy Az esemény időpontja (nap/hónap/év)*

Kérjük, töltse ki. Egyéb megjegyzés

Adatvédelmi nyilatkozat a nemkívánatos események jelentéséhez
A nemkívánatos események bejelentése során az Ön által nekünk benyújtott személyes adatokat kizárólag a gyógyszerek és a medikai/orvostechniaki eszközök biztonságának ellenőrzése céljából dolgozzuk fel. Ez magában foglalja a nemkívánatos események felmérését és megelőzését, valamint a nemkívánatos események nemzeti és nemzetközi egészségügyi hatóságoknak vagy más intézményeknek és hatóságoknak történő bejelentését az alkalmazandó törvényekkel és rendeletekkel összhangban. Ismételten megkereshetjük Önt a bejelentésével kapcsolatban és személyes adatait átadhatjuk azoknak a Linde alkalmazottaknak és harmadik feleknek, akik részt vesznek a nemkívánatos események felmérésében, megelőzésében és bejelentésében, vagy akik felé tájékoztatási kötelezettségünk van a nemkívánaos eseményekkel kapcsolatban.
Az Ön személyes adatainak megőrzési ideje összhangban van a vonatkozó törvényekkel és rendeletekkel.
További információk - beleértve, de nem kizárólagosan - arról, hogy ki felelős az Ön adatainak feldolgozásáért és milyen jogok illetik meg Önt, az Adatvédelemről szóló rész alatt találhatók.*

Please complete captcha challenge